Despre durerile de spate

28-11-2014 | PrintTrimite unui prieten    



Daca aveti dureri de spate (lombalgie), nu sunteti singuri. Aproape toata lumea, a avut la un moment dat dureri lombare care au interferat cu munca, cu activitatile de rutina de zi cu zi, sau de recreere.

In Statele Unite se cheltuiesc cel putin 50 miliarde dolari in fiecare an pentru aceasta problema, cea mai frecventa cauza de invaliditate si care are o contributie majora la locurile de munca pierdute.

Durerea de spate reprezinta a doua cea mai comuna boala neurologica in Statele Unite – dupa durerea de cap. Din fericire, in cele mai multe cazuri, durerea de spate dispare in cateva zile.

Pentru altii dureaza mai mult timp pana la rezolvare sau chiar pot aparea consecinte mai grave.

Durerile pot fi localizate atat in partea superioara, mediana sau inferioara a spatelui (partii dorsale).

Cea mai frecventa forma, este asa numita "low back pain"- durerea localizata in partea inferioara a spatelui,


Cum se simt aceste dureri de spate?

La inceput va exista o lipsa de flexibilitate in spate, apoi apare durere la mers sau la indoire, apoi o rigiditate treptata se raspandeste in intreg organismul.

Durerile pot progresa intr-atat incat aproape orice fiecare miscare devine dureroasa. In clinostatism (pozitia culcat) durerea se mai poate ameliora  insa ridicarea poate fi dificila, adica poate implica o miscare de rostogolire pe podea urmata de mersul “de-a busilea” inainte de ridicarea in picioare (ortostatism)!

Cat timp dureaza?

Poate dura pana la 6 (sase) saptamani, iar in 90 % din cazuri, este probabil sa se intoarca din nou in decurs de un an.

Cine are dureri de spate?

Un studiu realizat de Departamentul de Sanatate din Marea Britanie a constatat ca 40% dintre adultii din Marea Britanie au avut dureri de spate in anul precedent, 15 % dintre ei avand durere continua. O estimare arata ca 11 milioane de zile lucratoare se pierd in fiecare an in Marea Britanie, ca urmare a durerilor de spate.

Durerea apare cel mai adesea la varste cuprinse intre 30 si 50 de ani, in parte din cauza procesului de imbatranire, dar, deasemenea, ca rezultat al stilului de viata sedentar, cu prea putin exercitiu (uneori punctat de prea mult). Riscul de a experimenta dureri de spate datorita bolilor de disc vertebral sau degenerare de coloana creste odata cu varsta.

Apare atat la barbati cat si la femei, in mod egal. Tinerii tind sa aiba episoade scurte de dureri (acute), care se rezolva rapid. La persoanele In varsta, durerea este pe termen lung (dureri cronice).

Aparitia durerilor de spate este neobisnuita in pre-adolescenta, la copii. Cu toate acestea, un rucsac supraincarcat cu manuale si consumabile poate provoca rapid oboseala musculara. US Consumer Product Safety Commission (*1) estimeaza ca mai mult de 13,260 leziuni generate de rucsaci au fost tratate la cabinetele medicilor, clinici, si camerele de urgenta in anul 2000.

Unele persoane sunt mai expuse riscului in functie de locul de munca. Durerile de spate sunt mai frecvente in acele locuri de munca unde se munceste fizic (munca manuala) si la muncitori necalificati.

Statul pe scaun este un factor favorizant al aparitiei durerilor de spate.
Un risc mare apare la persoanele care au condus mai mult de 35.000 km pe an.
banner tegma

PRET KIRINTONE: 42.00 lei / cutie cu 4 plasturi

Persoanele care lucreaza la telefon pentru mai mult de doua ore pe zi fara casca precum si persoanele care au o munca statica, in birou sunt susceptibile de a fi lovite de dureri de spate.

Statul mult timp in pozitie ortostatica (in picioare) favorizeaza aparitia durerilor de spate. Casierele din supermarket-uri, medicii si personalul din salile de operatie, artistii, personalul militar sunt, de asemenea, persoane susceptibile de a fi lovite de dureri de spate.

Cum este diagnosticata durerea de spate?

  • In primul rand, este important de clarificat ca problema este durerea de spate si nu ceva mai grav.
  • Durerea ar trebui sa fie in partea inferioara a spatelui, sa  fie asociata cu miscarea si sa fie prezenta tot timpul.
  • Durerea nu trebuie sa implice membrele inferioare.
  • Durerea ar trebui sa aiba debut brusc si nu treptat, de-a  lungul timpului.
  • In afara de durerile de spate, pacientul ar trebui sa se simta bine.
  • Nu ar trebui sa existe nici o pierdere brusca de greutate.

Ce altceva ar putea fi (diagnostic diferential)?

Durerile de spate pot fi confundate cu sciatica, ce este cauzata de degenerarea unui disc intervertebral. In sciatica, durerile la nivelul membrelor inferioare sunt insotite de dureri de spate.

Bolile de rinichi, afectiunile pelvine si abdominale, pot provoca, de asemenea, "low back pain", durerile de  spate.

Desi foarte rare, tumorile la nivelul coloanei vertebrale sau plamani si provoca dureri.

Durerea insotita de febra sau de pierdere a controlului vezicii urinare sau intestinal, dureri si tuse, slabiciune progresiva la nivelul membrelor inferioare pot indica atingerea unui nerv sau alta afectiune grava.

Persoanele cu diabet zaharat pot avea dureri severe de spate sau dureri radiante pe  picior, asociate unei neuropatii.

Persoanele cu aceste simptome trebuie sa viziteze imediat un medic pentru a preveni deteriorarea permanenta.

Care sunt cauzele durerii de spate?

Durerea de spate poate aparea atunci cand, de exemplu, se ridica ceva prea greu, provocand o entorsa, ruptura sau spasm intr-unul dintre muschii sau ligamentele spatelui. In cazul in care coloana vertebrala devine excesiv de incordata sau comprimata, un disc intervetebral se poate rupe sau poate migra spre exterior, aparand o protuberanta. Aceasta ruptura poate pune presiune pe una dintre cele mai mult de 50 de radacini nervoase ale maduvei spinale care controleaza miscarile corpului. Atunci cand aceste radacini nervoase sunt comprimate sau iritate, rezultatul este aparitia durerilor de spate.

Durerile de spate pot aparea din cauza unor iritatii ale nervilor, iritatii musculare sau leziuni osoase. Cele mai multe apar ca urmare a unui traumatism la spate, dar durerea poate fi, de asemenea, cauzata de conditiile degenerative cum ar fi bolile de disc intervetebral, artrita, osteoporoza sau alte boli osoase, infectii virale, iritatii la nivelul articulatiilor si discuri, sau anomalii congenitale la nivelul coloanei vertebrale.

Obezitatea, fumatul, cresterea in greutate din timpul sarcinii, stresul, starea fizica proasta, postura necorespunzatoare, si pozitii defectuoase in somn, deasemenea pot contribui la durerile de spate. In plus, tesutul cicatrizat, creat atunci cand partea traumatizata se vindeca, nu mai are puterea sau flexibilitatea unui tesut normal. Acumularea de tesut cicatricial de la leziuni repetate, slabeste in cele din urma spatele si poate duce la prejudicii mult mai grave.

Cateva sfaturi pentru un spate sanatos

Dupa orice perioada de inactivitate prelungita, incepeti un program regulat de exercitii fizice cu impact redus. 
Alergatul, mersul pe jos, inotul, calaria sau mersul cu bicicleta 30 de minute pe zi poate creste rezistenta musculara si flexibilitatea. Yoga poate ajuta, de asemenea, la intinderea si intarirea musculaturii si la imbunatatirea posturii. Cereti medicului Dvs. o lista de exercitii potrivite pentru varsta Dvs., cu impact scazut, destinate sa consolideze partea inferioara a musculaturii spatelui si muschii abdominali.
Purtati incaltaminte confortabila, cu toc jos!
La domiciliu sau locul de muncă, asiguraţi-vă că suprafaţa de lucru este la o inaltime confortabila pentru Dvs.
Stati pe un scaun cu suport lombar bun şi luati o poziţie şi înălţime corespunzătoare.
Intotdeauna dormiti pe o suprafaţă ferma.
Nu încercaţi sa ridicati obiecte prea grele. Ridicaţi cu genunchii, trageţi în muschii abdominali, si tineti capul în aliniament cu spatele drept. Pastrati obiectul aproape de corp. Nu va rasuciti atunci cand ridicati.
Menţinerea alimentaţiei corecte şi a dietei este importanta pentru a reduce şi a preveni greutatea excesiva. O dieta cu aport zilnic suficient de calciu, fosfor şi vitamina D ajută la dezvoltarea de tesut osos nou.
Daca fumati, renuntati. Fumatul reduce fluxul sanguin la nivelul coloanei vertebrale inferioare şi provoacă degenerescenta discurilor vertebrale.



buton comanda

 

 

(*1)- National Institute of Neurological Disorders and Stroke
National Institutes of Health